1. Tiêm tĩnh mạch

Mục này hướng dẫn cách tiêm tĩnh mạch và vị trí tiêm; hướng dẫn này không áp dụng cho thuốc đã pha vào dung dịch truyền.

a. Dụng cụ

• Gạc hoặc gòn ngâm trong dung dịch sát trùng.

• Hai kim vô trùng 1-inch loại nhỏ nhất cho phép dịch chảy tự do (ví dụ như 22G -24G).

• Hai ống tiêm vô trùng loại nhỏ nhất có vạch định liều lượng chính xác (ví dụ như 1-3 ml).

• 2 ml nước cất để tiêm.

b. Phương pháp

• Dụng cụ cần thiết.

• Rửa tay.

• Chọn vị trí tiêm trên đường đi của tĩnh mạch.

• Lau sạch vị trí tiêm bằng gòn và dung dịch sát khuẩn chờ khô.

• Rút thuốc tiêm vào ống tiêm.

• Đảm bảo đúng thuốc và liều.

• Nếu tiêm nước cất không có vấn đề:
– Ngưng bơm nước cất;
– Gắn bơm tiêm có thuốc, tiêm thuốc chậm trên 2 phút, cẩn thận da xung quanh vị trí tiêm xem có phù nề không.

• Sau tiêm thuốc rút kim ra và bắt đầu truyền dịch.

2. Tiêm trong da.

Chỉ sử dụng tiêm trong da cho chích ngừa BCG và gây tê khu trú lần đầu rạch dẫn lưu ổ áp xe.

 a. Dụng cụ

• Kim vô trùng 5/8 inch, 25-27G

• Kim vô trùng 1 -inch, 21G

• Ống tiêm tuberculin vô trùng (1 ml)

• Gòn khô

b. Phương pháp

• Dụng cụ Cần thiết.

• Chọn vị trí tiêm.

• Rửa tay.

• Rút thuốc vào ống tiêm sử dụng kim 21 -G.

• Đảm bảo đúng tên và liều thuốc.

• Thay kim 21 bằng kim 25-G hoặc 27-G.

• Giữ ống tiêm và kim song song với da, mặt vát của kim hướng lên.

• Kéo căng da bằng một tay và đâm mũi kim chỉ vào dưới da. Đẩy kim từ từ cho đến khi mặt vát kim hoàn toàn vào trong da.

• Mũi kim hướng nhẹ lên trên, không xuyên ngược vào da.

• Tiêm thuốc với áp lực nhất định khoảng 3-5 giây (có lực đề kháng rõ) và thấy một vết nhợt trên da. Trẻ sẽ khóc suốt thời gian tiêm; tiêm trong da thật sự thường gây bỏng nhẹ và tạo nốt phồng dưới da như vỏ cam.

• Sau khi tiêm xong, rút kim và đè ép nhẹ bằng gòn.